불임의 1위 킬러 – 자궁내막증은 어떻게 치료하나요?
현재 자궁내막증의 치료에는 약물치료와 수술적 치료가 주된 방법입니다. 질병의 다양한 임상 양상과 환자의 특성에 따라 다양한 치료 방법을 선택하십시오.
1. 약물치료
자궁내막증의 약물치료 기전은 에스트로겐 자극이 자궁내막증의 발생 및 발달을 초래할 수 있고 이소성 자궁내막 조직에 에스트로겐 및 프로게스테론 수용체가 나타나기 때문에 내인성 호르몬 환경을 조절하여 자궁내막증을 억제하는 것입니다.
자궁내막증의 통증을 조절할 수는 있지만 약물 치료에 따른 부작용도 발생한다. 그러므로 약물치료가 적절해야 합니다. 여성은 과도한 난소억제를 피하기 위해 주의를 기울여야 합니다. 부적절한 약물 선택 및 장기간 사용은 생식선 축의 과도한 억제를 유발하고 보조 임신 시간을 지연시키며 생식 능력에 돌이킬 수 없는 손상을 초래할 수 있습니다.
미혼이거나 일시적으로 가임력이 필요하지 않은 환자, 어린 나이에 병변이 작은 환자의 경우 자궁내막증 발달을 예방하고 유착 형성을 감소시키는 약물 치료를 선택할 수 있습니다. 가임기 환자는 해열, 해독, 혈액순환 활성화, 어혈 제거 등의 효과가 있는 한약재 푸옌정(Fuyan Pill)을 선택하여 치료하는 것이 좋습니다.
한편, 면역력과 자가치유 능력을 향상시켜 건강한 아기를 자연스럽게 임신할 수 있는 신체적 상태를 갖게 해줍니다.
2. 수술적 치료
복강경 수술은 자궁내막증 치료의 표준 방법입니다. 증거 기반 의학에서는 복강경 수술이 1기/2기 자궁내막증 환자의 임신율을 향상시킬 수 있음을 보여줍니다. 의사는 수술 중에 질병 단계와 출산 지수 점수를 수행해야 합니다.
이 수술의 목표에는 눈에 보이는 질병과 깊은 질병의 최적 치료, 정상적인 해부학적 구조의 회복, 유착 예방이 포함됩니다. 대규모 메타분석 결과, 복강경 수술로 인한 경증, 중등도, 중증 통증의 개선율은 각각 100%, 70%, 40%로 나타났다. 첫 수술과 후속 수술 모두에서 재발률은 20~40%였습니다.
수술 후 유착 및 의인성 난소 파괴로 인해 난소 예비 기능이 저하되는 등의 수술 위험이 있으므로 가능한 한 반복 수술을 피하십시오.
최근 분석에 따르면 수술적 절제의 뚜렷한 이점은 없지만 절제 후 조직학적 검사를 통해 더 심각한 손상을 피할 수 있는 것으로 보입니다. 위의 이유를 바탕으로 많은 사람들은 가능한 한 자궁내막증 병변의 제거를 옹호합니다.
3. 데일리 케어
월경 중에는 휴식, 보온, 행복에 주의해야 합니다. 통증이 있는 경우에는 뜨거운 물주머니를 이용하여 하복부를 압박하여 무리한 활동이나 격렬한 활동을 최대한 피하여 체위 및 복압의 급격한 변화로 인한 월경 역류를 예방합니다. 월경 중 성관계를 피하고 월경을 깨끗하게 하면 나팔관을 통해 골반강으로 자궁내막이 손실되는 것을 방지하고 질병의 위험을 높일 수 있습니다.
또한, 산후 산모는 자궁후퇴를 예방하기 위해 가능한 한 빨리 회복체조를 해야 한다.
자궁내막증은 복잡하고 다루기 어려운 질환으로, 가임기 여성의 건강과 삶의 질을 심각하게 위협합니다. 월경통에 대한 관심 부족과 전통적인 사회 개념에 대한 잘못된 이해가 진단 지연의 가장 흔한 원인입니다.
많은 여성들은 월경통이 여성이라면 피할 수 없는 운명이라고 생각합니다. 그럼에도 불구하고, 자궁내막증 진단을 받은 여성 중 최소 2/3는 20세 이전에 명백한 월경곤란 증상을 경험합니다. 그러한 장기간 동안 자궁내막증은 점차 악화되어 많은 여성의 생식능력을 파괴할 수 있었습니다. 대부분의 여성들은 월경통에 주의를 기울이고 건강을 위해 제때에 병원에 가야 합니다.